Les progrès de l'imagerie
et de la chirurgie biliaires ont considérablement fait baisser
le nombre des cirrhoses biliaires secondaires dont les étiologies
sont variables mais font une belle place à la lithiase cholédocienne
et impliquent une obstruction permanente des voies biliaires.
La notion de poussées
angiocholitiques est évocatrice mais peut manquer. La Cholangio-pancréatographie
rétrograde endoscopique est l'examen clé pour mettre en
évidence l'obstacle et le traiter par sphinctérotomie.