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> Hépatologie - Gastrologie - Entérologie

CANCER DE L'OESOPHAGE

Intérêt, Physiopathologie
Circonstances de Découverte
Diagnostic Positif
Diagnostics Différentiel et de Gravité, Pronostic
Evolution
Traitement, Conclusion

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CIRCONSTANCES DE DECOUVERTE

1) Typiques

a) Signes fonctionnels

Le seul signe fonctionnel est la dysphagie récente. C'est une sensation d'arrêt de la progression du bol alimentaire, au début intermittente, indolore et ne concernant que les aliments solides. Elle s'aggrave progressivement pour devenir parfois douloureuse, permanente pour les solides obligeant à une alimentation liquide. Enfin vient le stade de l'aphagie souvent accompagnée de sialorrhée. L'évolution est d'un seul tenant sans rémission.

Une variante consiste en un blocage alimentaire brutal.

b) Signes généraux

L'altération de l'état général avec amaigrissement prédominant est la conséquence de la dysphagie, mais aussi du possible développement métastatique rapide.

c) Signes physiques

L'examen doit rechercher les signes cliniques d'extension de la maladie.

2) Atypiques

Les métastases peuvent être révélatrices. Il en est ainsi de la paralysie récurrentielle qui témoigne d'une métastase et se manifeste par une dysphonie.

3) Par une complication

Exceptionnellement, le cancer est révélé par une complication métastatique telle une péricardite ou une pleurésie purulente.

Dernière modification de cette fiche : 25/10/2007