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> Hématologie

LYMPHOMES MALINS NON- HODGKINIENS

Définition, Intérêt
Circonstances de Découverte
Bilan d'Extension
Formes Cliniques
Diagnostic Différentiel
Traitement





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CIRCONSTANCES DE DECOUVERTE

1) Le syndrome tumoral

Dans 1/3 des cas, il s'agit de la découverte d'une ou de plusieurs adénopathies superficielles dont les caractères sont les suivants: fermes et asymétriques, indolores, non-inflammatoires, mobiles et non-compressives. Cependant les lymphomes malins non hodgkiniens de haute malignité peuvent se révéler par des adénopathies douloureuses et compressives.

Dans 1autre/3 des cas, il s'agit d'adénopathies profondes, médiastinales ou abdominales dont la symptomatologie est très diverse

Enfin, ce peut être une localisation viscérale révélatrice: ORL, digestive, cutanée, cérébrale, gonadique, osseuse, pulmonaire...

2) Signes généraux

Selon le type de présentation initiale, des Signes généraux peuvent exister et représentent les signes d'évolutivité du lymphome malin non hodgkinien: amaigrissement>10% dans les 2 mois précédents, fièvre>38°C depuis plus de 8jours, sueurs nocturnes abondantes.

3) La cytoponction ganglionnaire

Elle est bien plus utile dans les lymphomes malins non hodgkiniens de haute malignité que dans les lymphomes malins non hodgkiniens de faible malignité.

4) La biopsie ganglionnaire ou d'un organe atteint

Elle doit être large et faire l'objet d'une bonne fixation, ou mieux d'une congélation pour étude immunohistologique.

Dernière modification de cette fiche : 27/08/2007


 Auteur : Equipe Médicale Medinfos

 

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