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> Hématologie

ORIENTATION DIAGNOSTIQUE ET CONDUITE A TENIR DEVANT UNE DYSGLOBULINEMIE MONOCLONALE

Définition, Intérêt
Circonstances de Découverte
Immunoglobuline G, Immunoglobuline A
Macroglobulinémie de Waldenström
Les maladies des chaînes lourdes
Les gammapathies monoclonales accompagnatrices
Conséquences pathologiques

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Devant une immunoglobuline M>5g/l, on évoque une macroglobulinémie de Waldenström

1) Clinique

La symptomatologie du Waldenström est très variable d'un sujet à l'autre: formes complètement asymptomatiques, syndrome d'hyperviscosité, tableau clinique de leucémie lymphoide chronique ou de lymphome, ou insuffisance médullaire.

2) Biologie

Augmentation de la VS toujours>100mm.
Anémie et hématies en rouleaux, mais insuffisance médullaire plus fréquente.
Thrombopathie fréquente.
Hypercalcémie et insuffisance rénale chronique rares ou exceptionnelles.

3) Myélogramme

Infiltration lymphoplasmocytaire polymorphe.

Dernière modification de cette fiche : 27/08/2007