Ce sont des affections hétérogènes
très fréquentes (4 à 10%) au sein de la population
générale et l'un des principaux facteurs de risque cardiovasculaire
car 99% sont athérogènes, de façon variable cependant.
Elles sont le plus souvent d'origine génétique mais les
facteurs d'environnement, surtout nutritionnels, influent sur leur apparition.
Leur caractérisation est donc fondamentale car l'évolution
diffère selon le cas. Dernier point important, leur traitement
ne se conçoit que parallèlement aux autres facteurs de risque
cardiovasculaire.
PHYSIOPATHOLOGIE
Les lipides sanguins que sont
le cholestérol, les triglycérides et les phospholipides
sont transportés sous une forme plus hydrosolubles: les lipo-protéines.
Celles-ci sont constituées d'un noyau central (cholestérol
ou triglycérides) et d'une couche plus superficielle de phospholipides,
de cholestérolestérol et de protéines dénommées
apolipoprotéines. Ces dernières ont un rôle
de solubilité dans le plasma, de fixation au récepteur spécifique
des lipoprotéines, et de régulation enzymatique.
Les lipoprotéines appartiennent
à 4 catégories qui migrent en électrophorèse
selon l'ordre de présentation:
Taille
Composition
Rôle
Athérogénicité
Chylomicrons
très grosse
essentiellement
des triglycérides
transport des
triglycérides de l'intestin vers le foie
