L'évolution sans traitement
se fait rapidement vers l'aggravation et la mort.
L'évolution sous traitement
se fait schématiquement vers l'insuffisance cardiaque réfractaire,
en passant d'abord par une phase compensée (sans Signes
fonctionnels) ± longue, puis des épisodes de décompensation
provoqués par les facteurs déclenchants sus-mentionnés.
Au bout d'une certaine durée
d'évolution, une insuffisance ventriculaire droit vient se surajouter
à l'insuffisance ventriculaire gauche: l'insuffisance cardiaque
devient globale.
Certaines pathologies encourent
le risque d'une décompensation brutale et aiguë souvent fatale,
d'autres au contraire sont longtemps stabilisées par le traitement
médical.
Les trouble du rythme
supraventriculaires fréquents et ventriculaires graves
font courir le risque de mort subite qui survient dans 30%
des cas.
Les thromboses
endocavitaires, plus fréquentes en cas de fraction d’ejection<20%,
sont fréquentes et peuvent emboliser.
Dernière
modification de cette fiche : 27/08/2007
Auteur : Equipe Médicale Medinfos
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