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Cardiologie
CONDUITE A TENIR DEVANT LA PRESENCE
D’OEDEME
Définition,
Physiopathologie
Circonstances de Découverte
Diagnostic Etiologique
Traitement
DEFINITION
Augmentation
du liquide interstitiel, élément du secteur extracellulaire,
cliniquement apparente au niveau sous-cutané.
PHYSIOPATHOLOGIE
L'oedème résulte soit de l'augmentation du flux liquidien
dirigé vers l'interstitium, soit de la diminution des capacités
de drainage lymphatique.
Dans le premier cas,
c'est l'élévation de la pression hydrostatique capillaire,
la diminution de la pression oncotique plasmatique ou une augmentation
de la perméabilité capillaire qui peut être en cause,
le drainage lymphatique étant alors saturé. Le liquide de
l'oedème est un dérivé du plasma.
Dès à
présent, il faut différencier les oedèmes localisés,
qui relèvent d'une cause locale inflammatoire ou mécanique,
des oedèmes généralisés, dans presque
tous les cas secondaires à une rétention sodée
responsable d'une hyperhydratation extracellulaire.
Les épanchements
transsudatifs des séreuses et l'anasarque
sont respectivement une forme particulière et la forme extrême
des oedèmes généralisés.
Dernière
modification de cette fiche : 27/08/2007
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